Treatment-Options

Σοβαρότητα ατοπικής δερματίτιδας ανά ηλικία

Δεν είναι μόνο μία ασθένεια της παιδικής ηλικίας

Η ατοπική δερματίτιδα προσβάλλει πολλούς ανθρώπους και δεν κάνει διάκριση στην ηλικία. Η ατοπική δερματίτιδα η οποία συνήθως εκδηλώνεται για πρώτη φορά κατά τη βρεφική ηλικία, συχνά θεωρείται, εσφαλμένα, νόσος της παιδικής ηλικίας.

Όχι απλώς μια νόσος της παιδικής ηλικίας

Πρόσφατες μελέτες για την εμφάνιση και εξάπλωση της νόσου καταγράφουν ένα μεγάλο παγκόσμιο φορτίο της ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες, µε την ετήσια εξάπλωσή της να φτάνει στο 4,9%.

Μάλιστα είναι πιθανό ότι η νόσος είναι υποδιαγνωσµένη στους ενήλικες, καθώς σύμφωνα με εκτιμήσεις η εμφάνισή της, για πρώτη φορά σε ενήλικες, είναι υψηλότερη από ό, τι είχε αρχικά υποτεθεί. Στις ανεπτυγμένες χώρες προσβάλλονται από ατοπική δερματίτιδα 1 στους 20 ανθρώπους.

Η ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες εντοπίζεται συχνότερα στα άκρα (χέρια, πόδια) στην περιοχή του αυχένα, στα βλέφαρα, στο μέτωπο, στο κρανίο, στο πρόσωπο και στους καρπούς.

Η φυσική πορεία της ατοπικής δερματίτιδας

Σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων -η νόσος εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής (έχει δηλαδή πρώιμη έναρξη) αλλά μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Περίπου το 50% των ασθενών µε ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσουν συμπτώματα εντός του πρώτου έτους της ζωής τους, βρεφική ηλικία.
Έως και 95% παρουσιάζουν εκδήλωση της νόσου πριν από την ηλικία των 5 ετών, παιδική ηλικία.

Περίπου το 75% µε εκδήλωση της νόσου κατά την παιδική ηλικία παρουσιάζουν αυθόρμητη ύφεση πριν από την εφηβεία.
Το υπόλοιπο 25% συνεχίζουν να έχουν ή να εκδηλώνουν υποτροπιάζουσα ατοπική δερματίτιδα στην ενήλικη ζωή.

Και βέβαιά υπάρχουν και οι περιπτώσεις με αναλογία περίπου 1 στους 4 ενήλικες µε ατοπική δερματίτιδα που η νόσος εκδηλώνεται κατά την ενήλικη ζωή τους.

Επίσης, η σοβαρότητα της ατοπικής δερματίτιδας ποικίλλει ανάλογα µε την ηλικία του ασθενούς. Έτσι, βλέπουμε ότι μεγαλύτερη αναλογία ενηλίκων σε σχέση µε τα παιδιά εμφανίζουν μέτρια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα.

Η ατοπική δερματίτιδα είναι νόσος όλων των ηλικιών. Η συχνότητα εμφάνισης κατάθλιψης, άγχους, διαταραχών συμπεριφοράς και αυτισμού αυξάνεται, ιδιαίτερα σε παιδιά με σοβαρή νόσο.

Επιπτώσεις της ατοπικής δερματίτιδας στη ζωή όσων πάσχουν

Στο ξύσιμο, τη φαγούρα, την αυπνία και στις ορατές βλάβες του δέρματος έρχεται να προστεθεί και η κοινωνική αμηχανία με σημαντικές επιπτώσεις στην ψυχοκοινωνική υγεία των ασθενών.

Ειδικά στα παιδιά η επίδραση της ατοπικής δερματίτιδας στην ποιότητα ζωής τους είναι μεγάλη, επειδή δεν υπάρχει ενημέρωση σχετικά με τη μη μεταδοτικότητα της νόσου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον κοινωνικό αποκλεισμό τους από τα άλλα παιδιά.

Σύμφωνα με έρευνες:

4 στα 10 παιδιά σχολικής ηλικίας με ατοπική δερματίτιδα δέχτηκαν σχολικό εκφοβισμό, 1 στα 2 υποφέρουν από κακή διάθεση και το 60% ανέφεραν ότι η νόσος έχει επηρεάσει την σχολική τους ζωή.

Τα παιδιά και οι έφηβοι με ατοπική δερματίτιδα διατρέχουν περίπου 1-5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εκδήλωσης διαταραχής ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας, ως απόρροια των προβλημάτων ύπνου, ενώ εμφανίζουν συχνά κατάθλιψη, άγχος και διαταραχές συμπεριφοράς.

Όσον αφορά στους ενήλικες με ατοπική δερματίτιδα, αναγκάζονται να απουσιάζουν από την εργασία τους -και ο αντίκτυπος αυξάνεται ανάλογα µε τη σοβαρότητα της νόσου και αναλογικά ακολουθεί και οικονομική επίπτωση. Επίσης, φαίνεται να έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κατάθλιψη σε σύγκριση με τα υγιή άτομα.

Η ατοπική δερματίτιδα είναι νόσος όλων των ηλικιών. Η συχνότητα εμφάνισης κατάθλιψης, άγχους, διαταραχών συμπεριφοράς και αυτισμού αυξάνεται, ιδιαίτερα σε παιδιά με σοβαρή νόσο. Και στους ενήλικες η εμφάνιση κατάθλιψης είναι αυξημένη σε σχέση με τα υγιή άτομα. Η ατοπική δερματίτιδα εκτός των ψυχοσωματικών προβλημάτων έχει και οικονομικό αντίκτυπο στους ασθενείς.

Σχετικά Άρθρα

Ερωτήσεις για τον Δερματολόγο

Τα Ναι και τα Όχι

Οι βασικοί κανόνες, τα «πρέπει» και τα «δεν πρέπει» για τα άτομα που πάσχουν από Ατοπική Δερματίτιδα και τις οικογένειές τους.

AtopicDermatitis_AshleyL_LosAngeles_Beach_Sitting-v2

Ερωτήσεις για τον Δερματολόγο

Τα Ναι και τα Όχι

Οι βασικοί κανόνες, τα «πρέπει» και τα «δεν πρέπει» για τα άτομα που πάσχουν από Ατοπική Δερματίτιδα και τις οικογένειές τους.

Eczema: Management and treatment. [Internet] Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9998-eczema/management-and-treatment. Accessed Jun 16, 2020.

Eczema treatment. [Internet] Available at: https://nationaleczema.org/eczema/treatment/. Accessed Jun 16, 2020.

Eichenfield LF et al (2014). Diagnosis and assessment of atopic dermatitis J Am Acad Dermatol, Feb; 70(2):338-51

Patel NU, et al. Am J Clin Dermatol. 2017 Jun 1;18(3):323-32.

Rubel D, et al. J Dermatol. 2013 Mar;40(3):160-71.

Weidinger S, Novak N. Lancet 2016, 387 1109-22

Wollenberg A. et al. JEADV 2018, 32, 850–878. DOI: 10.1111/jdv.14888.

Wong IT, et al. Can Pharm J. 2017 Sep;150(5):285-97.