Treatment-Options

Ατοπική δερματίτιδα: Καλύτερη διαχείριση για καλύτερη καθημερινότητα

Μικρές αλλά απαραίτητες αλλαγές στην καθημερινότητα για καλύτερη διαχείριση

Τα άτομα που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα αλλά και οι γονείς με παιδιά που νοσούν από αυτήν, δυσκολεύονται να την κατανοήσουν και να τη διαχειριστούν. Μερικοί, μάλιστα, ασθενείς σταματούν τη θεραπευτική αγωγή, αν τα αποτελέσματα δεν τους ικανοποιούν.

Πώς μπορώ να ζήσω μια «φυσιολογική» ζωή, αναρωτιέται ο ασθενής που ταλαιπωρείται από μια χρόνια νόσο που δεν θεραπεύεται, υποτροπιάζει και τον καταβάλλει σωματικά και ψυχολογικά.

Για μια «φυσιολογική» ζωή

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η ζωή με την ατοπική δερματίτιδα είναι δύσκολη. Ο έλεγχός της συχνά απαιτεί θεραπείες που διαρκούν μήνες ή/και χρόνια. Για να διατηρεί τα συμπτώματα υπό έλεγχο και να αποφεύγει τις εξάρσεις της νόσου, ο πάσχων δεν πρέπει να αγνοεί όσα μπορούν να τον βοηθήσουν, όπως να:

  • Γνωρίζει τους παράγοντες πυροδότησης των συμπτωμάτων και να τους αποφεύγει.
  • Ακολουθεί ένα τακτικό πρόγραμμα υγιεινής και ενυδάτωσης.
  • Συμμορφώνεται με τη θεραπεία· είναι απολύτως αναγκαίο για τον μακροχρόνιο έλεγχο της νόσου.
  • Παρακολουθεί για εμφάνιση τυχόν σημείων λοίμωξης όπως είναι οι φουσκάλες γεμάτες πύον, ο πόνος και η ερυθρότητα του δέρματος.

Έτσι θα επιτύχει, τον έλεγχο των συμπτωμάτων, τη μείωση των εξάρσεων, την καλύτερη λειτουργία του δερματικού φραγμού και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του.

Προϋποθέσεις για τη διαχείριση της ατοπικής δερματίτιδας

Βέβαια, για να είναι εφικτά τα παραπάνω, δηλαδή η σωστή διαχείριση και θεραπευτική αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας, απαιτείται:

  • Εκπαίδευση των ασθενών και των υπεύθυνων φροντίδας.
  • Αποφυγή των περιβαλλοντικών παραγόντων πυροδότησης.
  • Αποκατάσταση και διατήρηση της λειτουργίας του δερματικού φραγμού με τακτική ενυδάτωση.
  • Θεραπεία των φλεγμονωδών διαταραχών του δέρματος.
  • Έλεγχος και εξάλειψη του κύκλου φαγούρας-ξυσίματος.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η υιοθέτηση καθημερινών συνηθειών που συμβάλλουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων και στην αποφυγή των εξάρσεων, η σταθερή και αδιάκοπη συνέχιση της θεραπείας είναι απαραίτητες για μια καλή ποιότητα ζωής.

Αναγκαίες αλλαγές στον τρόπο ζωής

Κάποιες μικρές αλλά απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής του ασθενούς, θα του επιτρέπουν να ελέγχει τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας και να αποφεύγει τις εξάρσεις της. Ας δούμε τι συνιστούν οι ειδικοί:

  • Φροντίστε να παίρνετε τις απαιτούμενες προφυλάξεις όταν εργάζεστε σε εξωτερικούς χώρους, αφού το υγρό και θερμό κλίμα είναι συχνά αιτία φαγούρας και εξάρσεων.
  • Φοράτε ελαφρά και άνετα ρούχα.
  • Αποφύγετε τα συνθετικά υφάσματα τα οποία δεν συμβάλλουν στην αποβολή θερμότητας και το στέγνωμα του ιδρώτα.
  • Να έχετε κομμένα νύχια και να αποφεύγετε το ξύσιμο/τρίψιμο του δέρματος.
  • Να ενυδατώνετε το σώμα σας τακτικά, 2-3 φορές την ημέρα και έπειτα από ντους.
  • Να χρησιμοποιείτε καθαριστικό με ουδέτερο έως χαμηλό pH, υποαλλεργικό, χωρίς άρωμα το οποίο να μην περιέχει σαπούνι.

Συμμόρφωση με τη θεραπεία και μακροχρόνια διαχείριση της νόσου

Αναμενόμενο είναι ότι όλη αυτή η ταλαιπωρία της ατοπικής δερματίτιδας κουράζει και απογοητεύει συχνά τον ασθενή ο οποίος γίνεται ασυνεπής και παραμελεί τη θεραπεία του.

Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν έναν ασθενή στη μη συμμόρφωση είναι συνήθως η απογοήτευση και το αίσθημα ματαίωσης, όσον αφορά την αποτελεσματικότητα της αγωγής, η ταλαιπωρία που απορρέει από την επαναλαμβανόμενη εφαρμογή φαρμάκων τοπικής χρήσης και ο φόβος για παρενέργειες από τα φάρμακα, ειδικά τα τοπικά στεροειδή. Και δυστυχώς η μη συμμόρφωση οδηγεί σε ανεπιτυχείς εκβάσεις της θεραπείας.

Η σταθερή και αδιάκοπη συνέχιση της θεραπείας είναι απαραίτητη ακόμη και μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων. Η προληπτική θεραπεία είναι η μόνη θεραπεία για το μακροχρόνιο έλεγχο των συμπτωμάτων της ατοπικής δερματίτιδας.

Και όχι, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας ότι η μακροχρόνια θεραπεία θα προκαλέσει παρενέργειες, γιατί έχουν προηγηθεί κλινικές δοκιμές και έχουν κριθεί ασφαλείς οι θεραπείες. Επίσης τα οφέλη της προληπτικής θεραπείας σε σύγκριση με τη θεραπεία κατά την εκδήλωση της πάθησης είναι πολύ σημαντικά, καθώς καθιστούν τον ασθενή ικανό να δράσει προτού ένα μικρής έκτασης πρόβλημα μεγεθυνθεί.

Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία είναι σημαντικές για τον μακροχρόνιο έλεγχο των συμπτωμάτων της ατοπικής δερματίτιδας. Βασική προϋπόθεση για να εξασφαλίσει ο ασθενής καλή ποιότητα ζωής είναι να διατηρεί τα συμπτώματα υπό έλεγχο, να αποφεύγει τις εξάρσεις της νόσου και να συμμορφώνεται με τη θεραπεία.

Σχετικά Άρθρα

Ερωτήσεις για τον Δερματολόγο

Τα Ναι και τα Όχι

Οι βασικοί κανόνες, τα «πρέπει» και τα «δεν πρέπει» για τα άτομα που πάσχουν από Ατοπική Δερματίτιδα και τις οικογένειές τους.

AtopicDermatitis_AshleyL_LosAngeles_Beach_Sitting-v2

Ερωτήσεις για τον Δερματολόγο

Τα Ναι και τα Όχι

Οι βασικοί κανόνες, τα «πρέπει» και τα «δεν πρέπει» για τα άτομα που πάσχουν από Ατοπική Δερματίτιδα και τις οικογένειές τους.

Eczema: Management and treatment. [Internet] Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9998-eczema/management-and-treatment. Accessed Jun 16, 2020.

Eczema treatment. [Internet] Available at: https://nationaleczema.org/eczema/treatment/. Accessed Jun 16, 2020.

Eichenfield LF et al (2014). Diagnosis and assessment of atopic dermatitis J Am Acad Dermatol, Feb; 70(2):338-51

Patel NU, et al. Am J Clin Dermatol. 2017 Jun 1;18(3):323-32.

Rubel D, et al. J Dermatol. 2013 Mar;40(3):160-71.

Weidinger S, Novak N. Lancet 2016, 387 1109-22

Wollenberg A. et al. JEADV 2018, 32, 850–878. DOI: 10.1111/jdv.14888.

Wong IT, et al. Can Pharm J. 2017 Sep;150(5):285-97.